Pemeriksaan Radiografi Ossa Manus 4

Terimakasih masih setia di Bocah Radiography. Kali ini kita akan belajar tentang proyeksi untuk pemariksaan ossa manus (tekapak tangan). Dalam pemeriksaan radiografi ossa manus indikasi pemeriksaan radiologi yang sering dijumpai adalah meliputi trauma (cidera), fraktur, fisura, dislokasi, luksasi, ruptur. Sedangkan untukpatologisnya adalah Artheritis, Osteoma, Benda asing (corpus alienum), Cacat bawaan  (Congenental), Polidactile.

Untuk ossa manus proyeksi yang digunakan meliputi Postero Anterior (PA), Lateral, Oblique, dan AP Perbandingan. Untuk lebih jelasnya simak di bawah ini.

Proyeksi Ap Perbandingan (Norgaard Metode)

Metode norgaard. Kadang-kadang disebut sebagai ball-catcher position, posisi ini membantu dalam mendeteksi perubahan radiologis awal yang dibutuhkan diagnosis rheumatoid arthritis. Norgaard melaporkan mungkin sering untuk pembuatan diagnosis dini dari rheumatoid artritis dengan menggunakan posisi ini sebelum tes laboratorium yang positif. Dia juga menetapkan bahwa intensifying screen memiliki butiran sangat halus akan digunakan untuk menunjukkan resolusi tinggi. Low kilovoltage (60 sampai 65) dianjurkan untuk mendapatkan kontras yang diperlukan.

Dalam sebuah artikel yang lebih baru. Stapezynski3 merekomendasikan proyeksi ini untuk demonstrasi fraktur dasar metakarpal kelima.

Kaset : Untuk proyeksi ini gunakan kaset 24 X 30 cm membujur

Posisi Pasien :

·    Pasien duduk di ujung meja radiografi. Norgaard merekomendasikan bahwa kedua tangan akan diradiografi di posisi setengah supinate untuk perbandingan.

Posisi Objek :

·    Tempatkan kedua telapak tangan bersama-sama. Pusatkan MCP joint pada aspek medial pada kedua tangan pada kaaset. Kedua tangan harus dalam posisi lateral.

·    Tempat dua  spons radiolusen 45 derajat terhadap aspek posterior dari masing-masing tangan.

·    Rotasi tangan pasien untuk posisi halfsupinate sampai permukaan dorsal setiap tangan bertumpu pada spons 45 derajat.

·    Ekstensikan jari-jari pasien, dan sedikit abduksikan ibu jari untuk menghindari superimposisi.

·    Metode asli dari posisi tangan sering diubah. Pasien diposisikan mirip dengan metode yang diterangkan kecuali jari-jari tidak ekstensi. Sebaliknya jari-jari  seolah-olah menggenggam seperti akan menangkap bola. Informasi diagnostik ini ditunjukkan dengan posisi sendiri.

·    Gunakan apron pada pasien untuk melindungi organ sensitife.

FFD : 100 cm

Arah Sinar :

Tegak lurus ke titik tengah antara kedua tangan selevel MCP joint untuk salah satu dari dua posisi pasien.

Kriteria Evaluasi

Berikut ini hasil yang tampak pada radiograf

·         Tampak kedua tangan dari daerah karpal ke ujung digit.

·         Kaput metakarpal bebas dari superimposisi.

·         Penggunaan tingkat kepadatan di atas kaput metakarpal.